Имплантология

Имплант - это искусственный титановый корень, который ввинчивается в кость на место отсутствующего зуба и на который, в последствии, фиксируется коронка.

После того как импланты поставлены, они срастаются с костью челюсти и являются уже искусственными корнями зубов. Затем к ним по определенной технологии и в определенной последовательности присоединяются искусственные зубы (коронки) — единичные или мостовидные протезы из нескольких коронок

Какие проблемы можно решить при помощи имплантации:

  • Отсутствие одного зуба. В этом случае не придется удалять нервы из соседних зубов и обтачивать их под коронки;
  • Отсутствие нескольких зубов подряд. Возможность изготовить несъемную конструкцию там, где раньше было нужно устанавливать съемный протез;
  • Полное отсутствие зубов.

Преимущества протезирования на имплантатах:

  • нет необходимости обтачивать здоровые зубы
  • срок службы у имплантатов дольше, чем у обычных коронок и мостовидных протезов
  • несъёмные конструкции на имплантатах – это единственная альтернатива съёмным протезам

Особенности лечения

В первую очередь проводится общий осмотр. Если в полости рта есть воспаления, кариес или парадонтит перед имплантацией их необходимо вылечить. Затем пациенту разъясняют процедуру и планируют дату проведения операции. Под местной анестезией челюсть обнажается в том месте, где имплант должен быть вставлен в кость. После установления импланта десна зашивается. Действие имплантации можно сравнить с удалением зуба.

В каждом отдельном случае имплант прочно вживается в кость от 3 до 6 месяцев. Затем в имплант ввинчивается стойка, на которой как обычная коронка закрепляется "новый зуб".

Вы должны это знать:

Имплантация- это оперативное вмешательство, при котором инородное тело вживляется в кость челюсти. Поэтому, как для всякой операции, для имплантации существуют обязательные условия, которые непременно должны соблюдаться:

  1. Абсолютная гигиена полости рта. Как и к другим операциям, человек должен подготовиться к имплантации. То есть еще до операционного вмешательства систематический уход за зубами должен проводиться в соответствии с указаниями врача. Доктор может отказаться от установки имплантатов при недостаточном уходе за зубами.
  2. Проверка у врача. Рекомендуется перед началом лечения пройти общее обследование у своего лечащего врача. Пониженная регенерация костей, тяжелые сердечные заболевания, диабет, высокое артериальное давление, гормональное нарушение, а также другие заболевания, негативно влияющие на заживание имплантата, могут быть причиной противопоказания имплантации.
  3. Рентгеновский снимок. Лишь соответствующим рентгеновским исследованием можно установить, подходит ли кость челюсти для имплантации. Исходя из обстоятельств, костный уровень можно нарастить с помощью искусственного материала.

Съемное протезирование на имплантах

Съемное протезирование на имплантантах делают исключительно при полном отсутствии зубов. Вживляемые под съемный протез 2-3 импланта позволяют протезу надежно фиксироваться. Это необходимо потому, что обычные съемные протезы на беззубой челюсти фиксируются обычно плохо, а если речь идет о беззубой нижней челюсти, то тут соскальзывание протеза при разговоре и жевании – это вообще норма.

При таком варианте протезирования соединение протеза с имплантом осуществляется по принципу микрозамка: половина микрозамка установлена в теле съемного протеза, а другая половина – на импланте. При надевании протеза микрозамок защелкивается, и протез надежно фиксируется в полости рта.

Существует два основных варианта фиксации тела съемного протеза к имплантам:

Замковое крепление кнопочного типа

Импланты вживляются в костную ткань челюсти. Выступающая часть имплантов делается в форме головок, а в протезе с нижней стороны (в проекции головок имплантов) делаются углубления, куда прикрепляются микрозамки.

Головка импланта, попадая в микрозамок, надежно удерживается в последнем, и протез в результате не спадает при разговоре или жевании. Однако, если такой протез нужно снять специально, то это можно будет сделать при помощи особого движения, которому вас научит врач. На верхней челюсти при таком типе фиксации оптимально вживлять 4 имланта, минимум необходимо три. На нижней челюсти оптимально три импланта, минимум – два.  Однако нужно понимать, что если сделать только два импланта для фиксации протеза, то протез в дальних отделах зубного ряда будет немного балансировать.

Замковое крепление балочного типа

В костную ткань челюсти точно также вживляются обычно три и более импланта, и между ними делается металлическая балка. В теле съемного протеза под такую балку делается углубление особой формы. И при надевании протеза – последний будет надежно удерживаться в полости рта. При таком типе фиксации и на верхней и на нижней челюсти оптимально вживлять по четыре импланта, минимум – три.

Шесть мифов об имплантах

Об имплантах ходит большое количество самых разнообразных мифов.

Миф первый: это мучительно больно

Поставить имплант не больнее, чем лечить кариес. Современные анестетики дают отличное обезболивание. Даже после установки имплантов (когда отходит «заморозка») 95% пациентов не принимают никаких обезболивающих лекарств. Вопреки расхожему мнению, кость челюсти, в которую устанавливается имплант не имеет нервных рецепторов, и поэтому болеть она не может. Как правило, все неприятные ощущения ограничиваются небольшим дискомфортом в области швов, не более того.

Миф второй: импланты часто отторгаются.

Это неправда. Имплант изготовлен из химически чистого титана. Это биоинертный материал, организм его «не видит» и, соответственно, отторгнуть не может. Более чем 30 летний опыт врачей-имплантологов во всем мире показывает, что 98% имплантов приживаются и служат они более 25 лет.

Миф третий: у процедуры много противопоказаний

Абсолютных противопоказаний по установке имплантов по большому счету не существует. Временным противопоказанием является беременность. С чуть большей осторожностью к имплантации нужно подходить пациентам с системными заболеваниями внутренних органов (сахарный диабет, гипертония), а также тем, у кого есть вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем). Хотя это совсем не означает, что имплантация таким пациентам невозможна. При правильном ведении пациента после операции даже в случаях тяжелых форм сахарного диабета все импланты приживаются и хорошо функционируют.

Миф четвертый: имплантация - это долго

На установку одного импланта, как правило, требуется от 20 до 40 минут. Затем обычно проходит 2-3 мес. периода приживления, по окончании которого ортопед приступает к изготовлению коронки. Все зависит от качества фиксации импланта в кости в момент установки. Чем более плотно установился имплантат в кость - тем скорее можно приступать к протезированию.

В тех случаях, когда зубы потеряны давно и произошла серьезная убыль кости (атрофия), либо в случаях каких-то анатомических особенностей пациента, существует вероятность отсроченной установки имплантов. Это связано с необходимостью сначала вырастить кость там, где ее не хватает, т.е. сделать костную пластику. В таких ситуациях сроки получения финального результата, разумеется, изменяются.

Миф пятый: пока приживаются импланты, пациент ходит без зубов

Решить эстетические вопросы на период приживления имплантов можно с использованием временных протезов (они могут быть как съемными, так и несъемными), которые закрывают прореху и дают человеку возможность жить полноценной жизнью. Такие протезы могут быть пластмассовые либо металлокерамические.

Миф шестой: это очень дорогая процедура

Попробуем разобраться с помощью цифр. В среднем операция установки импланта, в зависимости от клинической ситуации, стоит от 25 000 до 60 000 руб., прибавим сюда стоимость коронки - от 15 000 до 30 000 руб.

Итого от 40 000 до 90 000, в среднем 65 000 руб. вся работа.

Стоимость 1 металлокерамической коронки на зуб в среднем составляет 4 500 руб.

Однако для замещения дефекта одного зуба необходимо обточить и изготовить коронки еще и на два соседних опорных зуба, это значит, что со стоимостью слепков, снимков и других сопутствующих процедур общая сумма составит уже 20 000  руб. Кроме того, как правило, из этих зубов нужно удалить нервы, установить штифты и пломбы, и это минимум по 2 500 - 3 000 руб. за один зуб.

Итого: примерно 30 000 руб.

По статистике, за 15 лет использования протезами, импланты не требуют замены и при этом сохраняются соседние зубы, а классический «мост» - как минимум еще раз переделывается, а это значит, что сумма из 30 000 руб. превращается в 60 000 руб.

Так что же на самом деле выходит дороже?!

Соглашение об обработке личных данных       Гарантии СК "Президент"